中暑?陽暑?陰暑?

現在時節已步入六月，在炎炎夏日下，最容易導致「中暑」的發生了~你知道中暑其實分「陽暑」和「陰暑」兩種嗎？

「陽暑 」，即一般人熟知的中暑。當長時間在高溫、通風不良、濕度高的環境下活動工作，此時 體溫調節中樞 最容易發生「熱過頭」失調，若熱氣無法藉由正常流汗排出體外，則容易引發體內生理功能的紊亂。

此類似於西醫的「熱衰竭 」，主要表現為大量出汗、口乾(渴)、頭暈眼花、胸悶心悸、疲乏、噁心…等等。

「陰暑 」，則是夏季人們因為過於避暑貪涼所引起的「熱傷風 」，有內因、外因 之分。前者是因為熱後過食寒涼，後者則是熱後在外感受寒邪導致。

尤其是現代人家家戶戶使用"冷氣 "，在大熱天下頻繁進出室外及冷氣房，更容易導致陰暑的發生。陰暑在臨床上可能出現畏風(寒)、汗不出、頭悶痛、身體沉重、噁心嘔吐、腹瀉腹痛…等症狀。

若您有出現以上症狀，記得找信賴的中醫師報到趕快接受治療喔 ! 還有平時多補充水分及電解質，也可以預防中暑的發生。

惱人的過敏性鼻炎

相信不少人都有飽受過敏性鼻炎困擾的經驗，尤其是當空氣品質變差、季節交替時，或是日夜溫差大時，這種情況又變得更明顯。

跟據臨床統計，在台灣約每 3 到 4 人之中就有 1 人 可能患有過敏性鼻炎，且以兒童及青少年為大宗。

中醫在治療上，必須先與「感冒」做鑑別。若是反覆發作以鼻腔 為主症，且發作完有歇止，即過敏性鼻炎；相反的，若症狀持續無歇止 且 伴隨其他上呼吸道及頭面症狀 (例如：頭痛、咳嗽、喉嚨痛...等等)，則可能是感冒。

在病因方面，分成內、外兩大層面，在「內 」可能因臟腑功能失調(肺、脾、腎 三臟虛損)，或是與遺傳、個人先天體質有關；在「外 」則多由於環境 或是外來邪氣 (中醫六淫病邪、過敏原、季節交換、溫濕度變化...等 )侵襲鼻竅所導致。

因此平時在生活保養上可以：

1. 常運動 ，讓身體氣血循環好，使正氣足夠。
2. 2️⃣在飲食上避免易過敏食物 (例如：奶蛋、海鮮、堅果、花生...等)，平時可多喝溫開水，然後少吃冰及偏寒涼的食物。
3. 3️⃣️注意身體保暖 (尤其是「脖子」和「足底」，睡覺時可以穿襪子睡)
4. ️出門戴口罩、床被單常換洗、對寵物過敏者少接觸寵物...等來避免接觸過敏原 。另外，可使用除濕機及空氣清淨機️來消除塵蹣、控制濕度。
5. 雙手搓熱，做鼻部健康操 ，例如：迎香 、鼻通 ...等穴位按摩。

個人介紹

李侑昕中醫師

各位朋友大家好，我是一位被傳統醫學的博大精深所吸引且同時兼具現代醫學知識的中醫師。

傳統不代表守舊或是落伍，而現代醫學知識也有許多值得我們中醫學習和借鏡的地方，其實醫學並不需要分中醫還是西醫，只要是對病人好就是一門好的醫學。

在這裡我會秉持自己的專業和熱忱，撰寫或是分享一些醫療健康資訊，以便讓大家對於中醫藥有更正確地認識及了解~

學經歷

太平達春中醫診所 醫師（現職）
中國醫藥大學附設醫院 醫師
台中榮民總醫院 醫師

中國醫藥大學學士後中醫學系
臺北醫學大學藥學士

主治項目

• 內科 : 感冒、咳嗽、頭痛、眩暈、乾眼症、耳鳴、掉髮(圓禿、雄性禿...)、皮膚病(青春痘、濕疹、蕁麻疹...)、心悸、失眠、代謝症候群(高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖...)、肝膽腸胃疾病(胃食道逆流、腸胃炎、肝炎、便秘、腹瀉、痔瘡...)
• 婦兒科 : 月經不調、帶下病、痛經、不孕、懷孕及產後調理、更年期障礙、鼻過敏、小兒轉骨發育問題、性早熟...
• 針傷科 : 手足扭挫傷、<肩、頸、腰、背>疼痛、坐骨神經痛、落枕、媽媽手、網球肘、運動傷害、退化性關節炎...

"頭痛"痛起來要人命!!

相信大家都有看過西遊記吧~應該也有看到孫悟空頭上戴的緊箍咒常常讓他痛不欲生；而不只孫悟空，其實很多人都有被頭痛困擾的經驗，以現代醫學的角度來看，頭痛可分成「原發性頭痛」及「續發性頭痛」兩大類。

• 「原發性頭痛」，即沒有其他致病原因的頭痛，包括偏頭痛、緊縮型頭痛、叢發性頭痛…等等。
• 「續發性頭痛」則是續發於其他疾病造成的頭痛，例如因頭頸部外傷、顱頸部血管疾患、藥物戒斷、感染、體內電解質失衡、精神疾患…等因素所造成之頭痛。

不過絕大部分的頭痛(八成以上)還是以 壓力 、姿勢不良  或 肌肉緊張  所造成的居多。

中醫對於頭痛的治療策略，則是：

1. 先分辨是「外感」還是「內傷」
2. 次辨寒熱(寒熱又有可能有寒熱錯雜的情形)
3. 再辨虛實(又有本虛標實、虛實夾雜的可能發生)
4. 定位(依經絡循行走向)加入引經藥
5. 體質辨證(臟腑、氣血…)
6. 針對其他兼證再用藥加減，以便加強療效。

最後，整理一些預防頭痛的小撇步給大家：

減重二三事

• 病人問：

請問李醫師啊！我每天都只有吃兩餐，可是為什麼這一年內體重卻還是如搭電梯般地直線上升呢？

• 李醫師答：

首先，我們要先找出讓體重增加的可能原因，不論是錯誤的飲食及作息，或是日常生活中過度的壓力、缺乏運動…等等

雖然只吃兩餐看似少掉一餐的分量，但常常我們卻在一餐當中攝取過多的熱量，如果加上還有吃零食或是消夜的習慣，更導致攝取過量而不自知!!!

其實，減重有個很重要的觀念就是，就是必須先認知到要減的是「脂肪」而非「肌肉」!!!

因此「每日熱量攝取控制   」以及「吃足夠蛋白質   」就變得很重要。當我們攝取的熱量超出一天所需時，多餘的熱量就會以「脂肪」的形式做貯存。

另外，在減重期間，當我們身體處在能量不足的狀態時，最先使用到的會是「蛋白質」。此時若未適當補充蛋白質，也沒有持續鍛鍊肌肉的話，是非常容易造成原本的「肌肉」流失，導致沒減到肥反而減到肌肉------>只有一個"慘   "字

最後，建議大家減重時 不要斤斤計較早晚的體重變化   ，因為當喝入較多的水分或是運動後大量脫水…等情況，皆有可能使得人一天的體重變化高達二至三公斤。

高血壓漫談!!!

• 你/妳知道「高血壓」不是病，其實是一種身體自我警訊嗎？
• 它背後所代表的意義是身體某處正在「缺氧」？

當我們以現代醫學來看高血壓，它其實是一種身體正常運作的回饋代償機制。怎麼說呢？

一旦我們身體末端(包含臟腑器官)的血管壓力不夠時，會造成組織和細胞群缺血、缺氧，而此時「血壓升高」的目的是在保證該部位能獲得足夠的 血液灌流量，以便獲得足夠的氧氣及養分，使臟器能正常代謝運作而不會損壞，所以高血壓其實是一種身體的自我保護機制。

此外，高血壓主要源頭因素：包含了"心臟輸出力（馬力）不足"及"血管淤積"。所以一個好的心臟必須是有 較低的心跳速率 及 強大的收縮力 所構成。

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我們中醫在治療高血壓上，是透由「根本」去處理，並非只是看到局部的「標症」來見招拆招(見高血壓而降血壓)。

而這個"本"有可能是病人體內心肺氣虛、心陽虛或心陰虛、肝腎陰虛、肝陽上亢、氣滯血瘀、痰濕、外感餘邪…等因素造成的，這時候就需要透過專業的中醫師來「辨證論治」了。

你知道咖啡可以是藥?也可以是毒嗎?

咖啡，雖然古代本草文獻無確切記載，但用中醫的性味分類，屬性偏溫且略帶苦酸味，歸經上可將其歸類於心經 (可提神醒腦，治精神萎靡)及胃經 (可健胃消食，治小兒積食)。

在現代醫學方面，咖啡中的「咖啡因 」可以刺激大腦皮質，消除睡意，達到提神的作用，也可提升感覺及思考能力，使思慮更清晰。同時具有強心以及擴張腎臟血管、利尿等作用。

然而在某些研究顯示，如果每天喝太多咖啡(六杯以上☕)，可能導致上癮且對咖啡的敏感性會下降，喝了不但沒有提神效果，反而會造成過度亢奮、失眠、心悸，形成惡性循環。

其中，又以中醫所謂的「陰虛」體質(長期熬夜、作息不正常、壓力太大、口乾舌燥)以及「濕熱」體質(容易長痘痘、胃酸過多)的人最不適合喝咖啡了。喝多了不僅沒有提到神，反而容易上火，火氣傷陰造成便祕、口乾舌燥、眼睛痠澀、青春痘等症狀加重。


[總結]
♥️♥️♥️中醫觀點：提神醒腦、健胃消食 
💙💙💙西醫觀點：興奮提神、強心、擴張血管、利尿
😱😱😱缺點：易上火、心悸、失眠、口乾舌燥、情緒焦躁亢奮…

因此，必須把咖啡視同藥物，需與一般藥物間隔至少一小時以上服用，且一天內也不建議喝太多。若非得要喝的話，可選擇咖啡因含量較少的咖啡，稍稍品嚐一點香味即可，千萬不要喝到過量成癮啦。